お申し込み

お電話、当サイトからのお申し込みフォーム又は窓口へ直接お越しいただき、受診日を予約して下さい

予約受付時間

月曜日~金曜日 10:00~16:00
第1・3土曜日 10:00~12:00

休日(日曜日、祝祭日、第2・4・5土曜日)は、受付けておりません。

予約電話番号

電話番号042-742-3521(直通)

  1. 1.事前予約の必要なオプション検査もありますので、ご注意下さい。
  2. 2.受診日の約1ヶ月前に必要な書類をご自宅宛てに郵送いたします。
  3. 3.都合により予約の取り消しや、受診日の変更が生じた場合には、お早めにご連絡下さい。
  4. 4.受診当日は、検査日程の都合上、外来受診はできません。

ご予約フォーム

お申込み前にお読みください。

①人間ドックご希望の方および当院と契約があるコースご利用の方がWEB申込み可能です。
②人間ドック以外の契約のないコース、雇入時健診、法定・定期健診等は直接お電話でお申し込みください。
③健保補助を利用される方は当院が指定機関(契約先)であることを予めご確認ください。
④請求希望など指定がある場合は備考欄に会社名(正式名称)・送付先住所・担当部署・連絡先を明記してください。
⑤お申込み時点では、ご予約確定ではありません。後日、お電話またはメールにて、当院からのご案内により予約確定となります。

 
第1希望日必須
第2希望日必須
第3希望日必須
お名前必須
ふりがな必須
生年月日必須 ※半角数字のみご記入ください
性別必須
  • 男性
  • 女性
健保補助の利用有無必須
郵便番号必須
住所必須
アパート・マンション名
メールアドレス必須
確認用メールアドレス必須
日中にご連絡可能な電話番号必須
日中に連絡可能な時間帯必須
オプション検査必須

























  • ※経腟エコーおよび子宮体がん検診は単独での予約はできません


昼食について

人間ドックを受診される方には昼食としてお弁当をご用意しております。(土曜日は弁当のご提供ができませんのでグルメ券をお渡しします) アレルギーのある方または弁当を希望されない方は備考欄にその旨をお知らせください。


質問やご要望欄

内容確認必須

ご提供いただく個人情報の取り扱いについて、画面下の「お申込みいただく前の注意」をご確認・ご同意の上お申し込みください。

お申し込みいただく前の注意

下記事項にご同意の上、お問い合わせください。

  1. 1. お客様からいただく個人情報は、お問い合わせ・ご質問への回答、情報提供のために使用させていただきます。利用目的の範囲内で、お客様の個人情報を当院関係会社や委託業者が使用することがございます。
  2. 2.お客様は、お客様ご本人の個人情報について、開示、訂正、削除をご請求いただけます。その際には、病院代表電話番号(0570-05-3577)までご連絡ください。
  3. 3.ご記入いただけない場合は、サービスの一部を提供できないことがあります。
  4. 4. 16歳未満のお客様は、保護者の同意を得た上でお問い合わせ下さい。
  5. 5. 土曜日・日曜日・祝日・年末年始ほか、当院休診日にいただいたお問い合わせについては、翌診療日以降の回答となりますのでご了承下さい。
同意する

● SSLについて

SSL(暗号化)により、より安全にお客様の情報が送信出来ます。非SSLでのホームページからの資料請求や申込みフォームは、送信中にお客様の個人情報を悪意のある第三者にのぞかれてしまう可能性があります。
しかし伝える内容を暗号化(SSL)していれば、より安全にお客様の個人情報を送信できます。
当ホームページの各種フォームはすべて【SSL】を利用しており、安全な情報の送信を行っておりますので、ご安心ください。
SSLを利用したウェブページは、ホームページアドレスが「http://」から「https://」になります。


交通アクセスAccess

所在地

〒252-0385 神奈川県相模原市南区上鶴間7-9-1

電車でお越しの方

小田急江ノ島線各駅停車で東林間駅下車。
東口より徒歩2分
新宿から40分/横浜から38分

お車でお越しの方

国道16号線中和田交差点より
東林間方面にお入りください。
※ 当院駐車場・駐輪場は適正利用推進・
混雑緩和を目的とし有料化しております。

お問い合わせ

0570-05-3577